пятница, 28 октября 2011 г.

Детское здоровье. Типы конституции. II.Нервно-артритический диатез


Что такое конституция и диатез в значении типов конституции - читать здесь.
II.Нервно-артритический диатез
Главное: нарушение пуринового обмена и параллельно возникающее нарушение органов и систем (надпочечников, печени, центральной нервной системы и др.)
Пуриновый обмен является одним из важных механизмов образования в организме ряда весьма значимых пластических веществ, выполняющих как бы «строительные» функции в клетках почти всех органов. Кроме того, в процессе пуринового обмена в тканях идет интенсивное образование некоторых биологически активных веществ – нуклеиновых кислот, коферментов, аденозинфосфорных кислот и др., играющих ключевые роли во многих окислительно-восстановительных реакциях и процессах синтеза веществ. Благодаря пуриновому обмену в организме образуется множество промежуточных продуктов, в том числе мочевая кислота, мочекислый натрий, которые либо выводятся из организма физиологическими системами «очищения» - через почки, кожу, кишечник и др., либо используются в других реакциях обмена веществ. Задержка их в организме по тем или иным причинам способствует формированию подчас тяжелой патологии.
Таким образом, у человека конечным продуктом пуринового обмена  является мочевая кислота, которая должна выводиться прежде всего с мочой.
Основная причина этого типа диатезаферментопатия (недостаток выработки необходимых ферментов). Такие дети обычно рождаются у родителей, которые имели или имеют проблемы с печенью (холециститы, употребление алкоголя (прежде всего, пива). В семьях детей, склонных к нервно-артритическому диатезу, отмечаются проявления болезни обмена веществ в виде подагры, тучности, моче– и желчнокаменной болезни, атеросклероза, сахарного диабета, а также неврастении, мигрени, ишемической болезни сердца, гипертонической болезни.
Что характеризует детей с нервно-артритическим диатезом?
1. Повышенная нервная возбудимость, внутренняя тревожность, мнительность, ночные страхи, тики, эмоциональная лабильность.
Могут быть как экстравертами, так и интровертами.
Как было указано выше, ведущее значение в развитии нервно-артритического диатеза имеет накопление в крови пуринов и конечного продукта их окисления – мочевой кислоты, что приводит к раздражению центральной нервной системы.
2. Опережающее развитие (на 4-5 мес.): такие дети любознательны, легко запоминают и воспринимают новую информацию, рано начинают читать.
3.  Нарушения жирового и углеводного обмена.
4. Кетоацидоз (сильнейшее закисление, один из ярких симптомов: когда голодный, возможен запах ацетона изо рта). Этим детям свойственны основные признаки хронического закисления.
Вообще, синдром обменных нарушений у таких детей выражается в приходящих внезапно или после короткого недомогания (возбуждение, тошнота, запор) неукротимой рвоте, схваткообразных болях внизу живота, запахе ацетона изо рта.
5. Нарушение обмена мочевой кислоты (соли). Повышение уровня мочевой кислоты в крови является самым характерным лабораторным тестом.
6. Суставные боли.
7. Псевдоаллергические реакции (из-за дефицита выработки ферментов). При сдаче проб на аллергены реакция или ни на что, или почти на всё (например, из 20 проб – положительная реакция на 18).
8. Повышенная реакция на укусы насекомых.
9. В раннем детстве – сниженный аппетит (в основном, из-за проблем с печенью и желчеотделением). Стул, как правило, обильный, несмотря на плохой аппетит.
10. В детстве такие дети обычно худые, с 12-13 лет начинают полнеть, в будущем возможно ожирение (чаще это касается девочек).
11.  Головные боли (нельзя нагружать большим количеством кружков, секций и т.п.), бОльший акцент следует сделать на оптимальную физическую нагрузку; значительно ограничить время просмотра телевизора и работы за компьютером.
12. Повышенная чувствительность к запахам.
Возможные в будущем заболевания: сахарный диабет, ранний атеросклероз, заболевания почек (камни в почках, нефрит), обменные артриты.
Меры профилактики и улучшения состояния:
1. Режим дня. Полноценный сон не менее 9 часов, ложиться в 9 вечера, вставать рано утром.
2. Питание.
а) Такого ребенка нельзя насильно заставлять есть.
б) На столе не должно быть изобилия (чтобы только что-нибудь поел).
в) Исключить
- мясные бульоны на говядине и свинине;
- субпродукты;
- копчености;
- манную кашу;
- грибы (даже шампиньоны)
- бобовые;
- кофе, какао;
- щавель, шпинат (приводят к излишнему образованию мочевой кислоты).
г) В рационе обязательно должны присутствовать фруктово-овощные свежеприготовленные соки (например, 1/3 – яблоки, 1/3 – морковь), способствующие ощелачиванию и нормализации pH-баланса внутренних сред организма.
3. Правильный питьевой режим. Необходимое, в соответствии с возрастом, количество чистой некипяченой негазированной воды в день с «Жидким Хлорофиллом» или «Коралловым кальцием» ПОСТОЯННО для ощелачивания.
Курсами «Кальций Магний Хелат» (дозировка в соответствии с возрастом) - для ощелачивания (кальций и магний - щелочные элементы), улучшения функционирования нервной системы.
4. Нормализация пищеварения.
Необходимо влиять на причину – сниженную выработку ферментов, поддерживать поджелудочную железу и печень.
Перечисленные средства применять курсами: 2-3 раза в год по банке, чередуя (не в один курс).
а) "Репейник" – улучшение желчеотделения, детоксикация – 0,5 капс. 2 раза в день до 5 лет, с 5 лет – 1 капс. 2 раза в день строго во время еды).
б) Фитокомплекс "AG-X" – ферментативная поддержка поджелудочной железы (ферменты растительного происхождения), снятие воспалительных процессов в поджелудочной железе -  0,5 капс. 1-2 раза в день с едой до 5 лет;
а с 5 лет в) "Молочный чертополох" – гепатопротектор, детоксикация печени - 1 капс. в день во время еды.
г) "Коллоидные минералы" (60 микроэлементов в легкоусвояемой, коллоидной форме) – для поддержки функции выработки ферментов поджелудочной железой, для ощелачивания, для успокоения особенно возбудимых детей.
д) "Бифидофилус Флора Форс" (источник бифидо- и лактобактерий в концентрированном виде; устранение дисбактериоза, помощь в выработке витаминов и ферментов) – сначала курсом несколько месяцев, затем любые 10 дней каждого месяца.

При нарушении жирового и углеводного обмена
а) использовать в качестве заменителя сахара «Стевию» для регуляции уровня сахара в крови, усиления оттока желчи, сокращения гнилостных процессов.
б) "Хром хелат" с 3 лет курсами.
в) Чередовать «Омега 3» и «Лецитин».

При гипервозбудимости, расстройствах сна и т.п. курсами 3-4 раза в год не больше 2 недель - «Комплекс с валерианой», с 3 лет 0,5 капс. на ночь (обычно таким детям назначают «Фенибут», но он оказывает негативное воздействие на печень, что является слабым местом у детей с таким типом конституции, поэтому возбудимость при таком назначении только возрастает).

Скажете, дорого поддерживать здоровье такого ребенка? Да, недешево. Поэтому если вы еще только планируете беременность, подготовьте себя к ней и рождению вашего малыша. Решите проблемы с печенью и желчеотделением или просто проведите профилактическое очищение этого жизненно важного органа,  не употребляйте алкоголь, тем более, пиво; улучшите свой собственный углеводный, жировой, водно-солевой обмен, устраните дисбактериоз, пролечите скрытые инфекции. Здорового ребенка растить куда дешевле и приятнее. Здоровья вам и вашим детям!
В статье использованы материалы лекций врача М.В.Степановой, данные из "Детские болезни. Полный справочник" (http://med-tutorial.ru/med-books/book/47/, а также из Дэвидсон Дж. Биохимия нуклеиновых кислот, пер. с англ., М., 1976; Ленинджер А. Биохимия, пер. с англ., с. 655, 660, М., 1976; http://unionclinic.ru/podagra



вторник, 18 октября 2011 г.

Детское здоровье. Типы конституции. I.Экссудативно-катаральный диатез


Аномалии конституции (диатезы) представляют собой предрасположенность к необычным, неадекватным реакциям организма ребенка на ряд внешнесредовых раздражителей, которые у большинства других детей не вызывают особых отклонений.
Конституция – это то, что заложено в генах, а также формируется в определенных условиях развития организма ребенка.
Диатез в этом значении – не заболевание, а предрасположение, которое при определенных условиях внешней среды может трансформироваться в болезнь. В отечественной педиатрии описываются следующие формы диатезов:
1) экссудативно-катаральный;
2) нервно-артритический;
3) лимфатико-гипопластический.
Несмотря на то, что теоретически эти типы выделены в медицинской науке уже достаточно давно, в практической медицине предпринимается слишком мало действий для профилактики возможных нарушений, к которому склонен тот или иной из перечисленных типов.
Таким образом, именно родителям необходимо знать о подобных типах конституции и вовремя заниматься профилактикой развития тех или иных заболеваний у их детей.
Рассмотрим сегодня один из типов - экссудативно-катаральный диатез
IЭкссудативно-катаральный диатез
Главное: повышенная реакция кожи и слизистых оболочек на отдельные внешние раздражители.
Экссудативно-катаральный диатез обусловлен генетическими факторами (генетическая отягощенность – у 70–80 % детей), особенностями ферментной системы пищеварительного тракта и иммунологической защиты, а также воздействием окружающей среды.
Основная причина – ферментопатия (дефицит выработки отдельных ферментов организмом). 
Дефицит гистаминазы, фермента, инактивирующего гистамин (в результате – отравление организма гистамином).
Уровень гистамина возрастает и по следующим причинам:
- Усиление интоксикации (зачастую от медикаментозной терапии (антибиотики), вследствие профилактических прививок; часто в интоксикации повинны токсины, вырабатываемые грибками (обычно candida) или другими паразитами).
- Изменение температуры окружающей среды (переохлаждение или перегревание), таким детям рекомендуется носить термобелье.
- Дефицит витаминов и микроэлементов.
- Питание с изобилием белка коровьего молока, яиц, шоколада, цитрусовых.
Какими характерными признаками отличаются такие дети?
1. Повышенная склонность к аллергическим реакциям.
2. Нарушения водно-солевого обмена (обезвоживание или избыток воды, внутренние отеки).
3. Тяжелые поражения кожи (шелушения, зуд, покраснения) и слизистых.
4. Повышенный уровень глюкозы в крови.
5. Нарушение жирового обмена и склонность к полноте.
6. Дефицит усвоения белка.
7. Склонность к анемии.
8. Увеличение лимфоузлов.
9. Склонность к сильному дисбактериозу.
10. «Географический язык» (из-за повышенной ранимости слизистых оболочек происходит усиленное и неравномерное слущивание эпителия языка), стоматит (изменение слизистой оболочки рта)
11. Слизь, лейкоциты в моче (воспалительный процесс на слизистых мочеполовой системы).
12. Увеличение аденоидов и миндалин, лимфатических узлов, реже – печени и селезенки.
Предрасположенность к следующим заболеваниям: язвы, хронические гастриты, нейродермиты, бронхиальная астма.
Факторы риска:
- неблагоприятные условия внутриутробного развития,
- гипоксия плода,
- перинатальное поражение ЦНС,
- инфекционные заболевания,
- массивная медикаментозная терапия,
- характер вскармливания и ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание.
Наличие у матери:
- дисбактериозов и заболеваний желудочно-кишечного тракта, особенно во время беременности,
- гестозы,
- медикаментозная терапия во время беременности.
Обычно хотя бы у одного из родителей были проявления экссудативно-катарального диатеза.
Меры профилактики и улучшения состояния:
1) Необходимое количество чистой некипяченой негазированной воды в день в зависимости от возраста. Вода блокирует выработку гистамина, устраняет обезвоживание.
2) Аккуратное очищение организма (и от избытка гистамина в том числе).
3) Восстановление слизистой оболочки ЖКТ, а также всех других слизистых.
Рекомендации по питанию: перейти на здоровое и безопасное питание самому ребенку и кормящей матери (исключить продукты, содержащие консерванты, красители, пищевые добавки, см. список вредных и полезных продуктов), сахар заменить на стевию или фруктозу (но также контролировать количество), ограничить перечисленные выше продукты, ведущие к образованию гистамина, ввести в рацион большое количество овощей.
Избыток простых углеводов, крахмалистой пищи ведет к усилению проявления экссудативно-катарального диатеза. Из круп исключить овсяную и манную.
Очищение:
1) Репейник (Бердок)
3) Е-чай – с 3 лет по 0,5 капсулы в день (сильный детоксикант).
Детям такого типа показаны также раннее выявление и активная санация очагов хронической инфекции, своевременная терапия дискинезии желчных путей, рахита, анемий, гельминтозов, дисбактериоза.

Принимать курсами «Омега-3» (для улучшения жирового обмена, снятия воспалительного процесса неинфекционного характера в тканях), «Бифидофилус Флора Форс» (восстановление микрофлоры кишечника, профилактика дисбактериоза – обязательна!!!), «Пептовит, или Свободные аминокислоты» (для устранения дефицита белка), «Коллоидные минералы» особенно для насыщения организма калием (параллельно готовить компоты из сухофруктов (но без изюма), комплексы с витаминами группы В, а также С, Е (детская форма натуральных витаминов «Витазаврики»).
С 12 лет регулярно курсами «Пищеварительные ферменты».
Для улучшения состояния слизистых после консультации с врачом-нутрициологом  фитокомплекс-парафармацевтик «СС-А» курсами.
Аллергизирующий эффект может оказывать стирка и уборка при помощи синтетических моющих средств, содержащих агрессивные вещества. Выбирайте щадящие средства для ухода за домом, например, "Концентрат NSP".
В статье использованы материалы лекций врача М.В.Степановой, данные из "Детские болезни. Полный справочник" (http://med-tutorial.ru/med-books/book/47/)
Продолжение следует.